作业于：北京和睦家医院恢复医学科，悉尼大学临床养分学硕士，澳洲DAA认证执业养分师，《我国临床养分网》签约养分师

  拿手：婴幼儿及儿童喂食、饮食教育及养分发育辅导，孕产妇养分辅导及健康办理，急慢性疾病及肥壮养分医治，以及肠外內养分支撑。

  参加第35版《马丁代尔大药典》、《养分评价与养分医治手册》、《Krause养分医治学》中重要章节的译校编审等。多家媒体养分专栏签约专家参谋，并担任过数本母婴类图书主编。

  正在年轻化的疾病，现已不止“三高“，而是“四高”，新增的一高是高尿酸血症。

  2018年我国慢性病及危险要素监测多个方面数据显现，我国成年男性高尿酸血症患病率为24.5%，女性为3.6%，其间青年男性（18~29岁）患病率高达32.3%，呈明显年轻化趋势。

  血尿酸值高居不下，就会大幅度提高痛风性关节炎（简称痛风）的发生危险……痛风发生时的痛，那叫一个酸爽！痛过的都知道！

  除了痛风会导致关节危害，长时间高尿酸血症还能引发肾脏病变及心脑血管危害。因而，长时间保持血尿酸值合格（即：360 μmol/L）是痛风患者降尿酸医治的首要准则之一。

  2023年9月，由中华医学会风湿病学分会专家拟定的2023版《痛风医治标准》（下文简称《标准》）发布，结合该范畴最新进展及国内外诊治经历，对痛风的确诊、医治机遇和医治计划进行了标准。

  关于痛风的医治，分为非药物医治和药物医治。非药物医治指的是饮食及生活方式办理。《标准》给出的详细主张/要求如下：

  饮食方面需约束高嘌呤的动物性食物，如动物内脏、贝壳和沙丁鱼等，削减中等量嘌呤食物的摄入。除了酒类，含有高果糖浆（HFCS）的饮料亦会导致血尿酸升高，应约束饮用。

  不管疾病活动与否，不引荐痛风患者弥补维生素C制剂，而且需着重的是，饮食操控不能替代降尿酸药物医治。

  仔细的你或许发现了，饮食方面，除了对嘌呤含量高的食物做了约束，还要求限酒、限果糖含量高的饮料、限维生素C弥补剂（长时间过量弥补维生素C，简单添加草酸钙结石危险，从而影响肾脏功用、或许会影响尿酸分泌）。

  有关果糖与尿酸及痛风的联系，几周前的这篇旧文可以在必定程度上协助你进一步了解，亡羊补牢或有备无患：

  上述《标准》主张要言不烦，详细施行该怎么操作呢？咱们再来看看《我国高尿酸血症相关疾病医治多学科专家一致（2023年版）》里，针对饮食及生活方式调整，给出的防治细则。

  1. 膳食：发起健康饮食，多吃新鲜蔬菜，经过适量食用鸡蛋、低脂、脱脂奶制品、富含ω-3 多不饱满脂肪酸的鱼类、豆类及豆制品（肾功用不全者须在专科医生辅导下食用）来获取优质蛋白质（详见表1）。约束嘌呤含量高的动物性食物的摄入（详见表2，赤色底色部分为需求约束的食物；黄色为可适量进食但不宜很多；绿色为定心食物）。

  2. 饮品：心肾功用正常者须多饮水，保持每日尿量 2000~3000 mL。可饮用低脂、脱脂牛奶及乳制品，防止饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料。

  3. 生果：可适量食用含果糖较少的生果，如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。

  5. 体重：肥壮患者主张以每月减重1.5~3.0 kg的速度将体重操控在抱负规模（体重指数BMI操控在18.5~23.9）。

  6. 运动：鼓舞适量运动。主张每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动。应防止剧烈运动避免诱发痛风发生，运动后及时弥补水分。

  酒精会促进嘌呤代谢为尿酸、并按捺尿酸分泌（尤其是啤酒、黄酒和烈酒），因而，关于现已检出血尿酸水平很高和/或有痛风史的朋友，能不喝酒最好不喝。假如不得不小酌两口，主张每次饮用量不超越15克酒精，相当于：啤酒450毫升、红酒150毫升、38°白酒50毫升、高度白酒30毫升。

  尿酸来历：咱们体内的尿酸，80%是内源性的，来自人体细胞内脱氧核糖核酸DNA和核糖核酸RNA分解代谢发生的嘌呤。外源性尿酸仅占尿酸总产量的20%。因而，管住嘴当然重要，迈开腿更为要害！体重操控，依旧是重中之重哦~

  没有意志管住嘴迈开腿的小伙伴，主张温习一下我上星期的推文：。文末有懒人减重不吃力锦囊，作用嘛，谁试谁知道~

  我国民族卫生协会重症代谢疾病分会, 高尿酸血症相关疾病医治多学科一致专家组. 我国高尿酸血症相关疾病医治多学科专家一致（2023年版）. 我国有用内科杂志, 2023, 6:461.

  杨月欣主编.我国食物成分表（第6版/第二册）.北京大学医学出版社，2019.

  截止到 2024 年 3 月 11 号上午 8:00 时，本渠道重视人数为：367116 名。更多信息点击左下角阅览原文检查。